グループホームと特養の違いとは？それぞれの特徴・費用などを解説

グループホームとは？

グループホームとは、共同住宅の形でケアを提供する介護施設です。高齢者向けの施設と障害者向けの施設があり、高齢者向けグループホームの場合は、認知症を抱える方へのケアを提供しています。

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介護保険上は、認知症対応型共同生活介護として位置づけられており、生活上のつまずきや認知症状を軽減し、本人らしい生活を再構築することを目的としています。

出典：公益社団法人日本認知症グループホーム協会「グループホームとは？」

入居条件や費用など詳細な特徴については、以下で解説します。

グループホームの特徴

グループホームの特徴は、認知症の方が家庭に近い環境で役割を持ちながら生活できる点です。職員がすべての家事を代行するのではなく、本人の能力に応じて調理、配膳、掃除、洗濯などを一緒に行います。1つの共同生活住居は「ユニット」と呼ばれ、1ユニットの定員は5～9人です。1事業所は原則として3ユニット以下で構成され、居室は原則個室となっています。

【グループホームの特徴】

運営母体は民間企業・社会福祉法人・医療法人・NPO法人などさまざまです。グループホームは地域における認知症ケアの拠点となり、地域に開かれた事業運営を行うことが期待されています。

出典：厚生労働省「認知症対応型共同生活介護（認知症グループホーム）」

グループホームの入居条件

グループホームへ入居するには、認知症の診断、要支援2以上の認定、住所地などの条件を満たす必要があります。

グループホームの入居対象者は、医師から認知症と診断され、要支援2以上・要介護の認定を受けた方です。他の入居者とともに自立した生活を目指す施設であり、重度の認知症で集団生活が難しい方や、寝たきりで自立した生活が困難な方は入居を断られる場合もあります。

また、グループホームは地域密着型サービスであるため、神戸市内の施設は原則として神戸市の介護保険被保険者が対象です。区が異なっていても、神戸市内に住民票があれば入居候補となります。

グループホームで提供される主なサービス

グループホームでは、入居者の能力に応じた介護・生活支援のサービスが受けられます。ただし、看護師や医師の配置義務はなく、医療ケアには原則的に対応していません。

グループホームは、家庭的な環境で介護や日常生活上の支援、機能訓練を受けながら、本人の能力に応じた生活を続けることを目指す施設です。そのため、主なサービスは必要最低限の介助サポートが中心です。

また、グループホームには、看護職員や医師を常駐させる一律の配置義務がありません。ただし、協力医療機関や訪問看護事業所と連携し、健康管理や緊急時対応、看取りなどに対応する施設もあります。

グループホームに必要な費用

グループホームの利用にかかる費用の内訳は以下の通りです。

なお、神戸市では、グループホームの地域区分単価は1単位あたり10.54円で、これに単位数をかけた額が介護サービスの請求額となります。30日利用、自己負担1割、短期利用ではない場合、基本サービスにかかる費用はおおむね月2.4万～2.8万円となります。医療連携体制加算や介護職員等処遇改善加算などは別途加算されるため、請求額は基本サービス費より高くなる傾向があります。

出典：神戸市「介護保険サービスを利用するときに限度はありますか」

グループホームの人員配置基準

グループホームの人員の配置基準は、国によって定められています。

特別養護老人ホーム（特養）とは？

特別養護老人ホームとは、日常的に介護が必要で、自宅で生活することが難しい高齢の方へ、介護サービスを提供する公的な施設です。「特養」とも呼ばれ、施設によっては入所サービスとは別に、短期入所生活介護（ショートステイ）や通所介護を併設しています。

出典：公益財団法人長寿科学振興財団「特別養護老人ホーム（特養）とは」

特別養護老人ホームには、定員30人以上の広域型特養と、定員29人以下で原則として所在市町村の住民を対象とする地域密着型特養があります。

特別養護老人ホームの特徴は以下です。

特別養護老人ホームの特徴

特別養護老人ホームは、平成27年4月1日以降、入所できる方が原則要介護3以上に限定されました。現在では、要介護度の重い方が利用できる生活拠点として認知されています。

【特別養護老人ホームの特徴】

また、規模やサービス内容の違いにより、特別養護老人ホームは3つの種類に分けられます。自分の状態にあった施設選びをしましょう。

【特別養護老人ホームの種類】

神戸市内には、2026年1月1日時点で126か所、定員7,659人の特養があります。入所順位は申し込み順ではなく、要介護度・介護者の有無・認知症の程度・在宅サービスの利用状況などを踏まえて決まります。

出典：神戸市「介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム）一覧」

特別養護老人ホームの入居条件

特別養護老人ホームの入居条件は、以下の3つです。

特別養護老人ホームで提供される主なサービス

特別養護老人ホームで提供されるサービスについては、法律で以下のように定められています。

出典：e-gov法令検索「特別養護老人ホームの設備及び運営に関する基準（平成十一年厚生省令第四十六号）」

法律に基づいて、利用者は心身ともに健康に過ごせるようきめ細やかな生活サポートが受けられます。具体的なサービスは以下の通りです。

ほかにも、買い物代行や看取りケアといったサービスを提供している施設もあります。

特別養護老人ホームに必要な費用

特養の費用は、介護保険サービス費、食費、居住費、日常生活費で構成され、入居一時金は原則として不要です。

神戸市の地域区分単価は、特養を含む施設サービスで1単位10.54円です。要介護3～5、30日利用、自己負担1割の場合、基本サービス費は従来型で約2.3万～2.8万円、ユニット型で約2.6万～3.1万円となります。各種加算や日常生活費は含まれていません。

出典：神戸市「介護保険サービスを利用するときに限度はありますか」

2026年8月時点の、特養の費用の目安は以下の通りです。

特別養護老人ホームの人員配置基準

特別養護老人ホーム人員の配置基準は、国によって定められています。

グループホームと特別養護老人ホームの違い

グループホームと特別養護老人ホームの違いは以下の通りです。

グループホームと特別養護老人ホームの違い

グループホームのメリット

グループホームのメリットは、下記の3点です。

グループホームは認知症ケアに特化した施設のため、自立しながら認知症のリハビリを行いたい方に向いています。

また、住み慣れた環境で少人数での生活を行え、アットホームな雰囲気の中で温かみのあるケアを受けられます。馴染みのある地域のイベントに参加することで、社会の一員であるという意識を持ちながら生活できるのもメリットの1つでしょう。

グループホームは個々人が1つの施設に入居しているのではなく、入居者同士で協力し合いながら生活をともにしていく場所です。コミュニケーションを図りながら、自立度の高い生活をするため、自信がつき前向きな気持ちで穏やかに生活できるでしょう。

グループホームのデメリット

グループホームのデメリットは、下記の2点です。

慣れ親しんだ施設でも、自身の病状や健康状態によっては継続的な利用が困難となります。認知症の方は大きな環境の変化を苦手とする傾向にありますが、退去や転居をすることも念頭においた利用が求められます。

病状の悪化や退所後の生活拠点に不安がある方は、提携の施設の紹介などを受けられるかどうかをあらかじめ聞いておくと安心です。

特別養護老人ホームのメリット

特別養護老人ホームのメリットは、下記の3点です。

特別養護老人ホームは他の高齢者向け施設のように入居一時金がなく、月々の利用料についても所得に応じた減免制度も設けられています。くわえて、要介護度が高い方をターゲットにした施設のため、介護士や看護師の適切なサポートを受けながら、安心して暮らすことができます。

また、長期入所や終身利用を前提に入所する方がほとんどで、先々の不安を解消して安定した生活が送れるでしょう。

特別養護老人ホームのデメリット

特別養護老人ホームのデメリットは、下記の2点です。

特別養護老人ホームは公的な施設であり、入居条件が厳しいです。要介護度の認定はもちろん、在宅の介護ができない状況であると認められることではじめて入居できます。

また、入居中に医療依存度が上がり、施設側の体制では対応しきれないと判断された場合には転居が求められるケースもあるため注意が必要です。

ただし、多くの特別養護老人ホームは、病院や医療ケアに特化した介護施設と提携しています。不安が残る方は、入居前に医療依存度が上がってしまった場合の対応方法を聞いておくことをおすすめします。

認知症の方はグループホームと特養のどちらを選ぶべき？

認知症のある方がグループホームと特別養護老人ホームの両方の入居条件を満たす場合は、以下の5点から選びます。

認知症があり、身体介護の必要量が比較的少なく、食事の準備や掃除などに職員の支援を受けながら参加できる方には、少人数で暮らすグループホームが候補になります。住み慣れた神戸市内で、顔なじみの入居者や職員とともに生活を続けられる点も、選ぶ理由になります。

要介護3以上で、移乗、排せつ、入浴などに常時介護が必要な方や、長期の入居と費用負担の抑制を優先する方には、特別養護老人ホーム（以下、特養）が候補になります。ただし、特養は公的サービスで、要介護度や介護する家族の状況などをもとに、必要性の高い方から入所します。そのため、希望する時期に入所できない場合があります。判断にあたっては、認知症の症状に加えて、身体機能の低下が生活全体に及ぼす影響も確認しましょう。

本人の状態が両方の施設の対象に重なる場合は、主治医やケアマネジャーの意見を踏まえ、グループホームと特養の両方を見学し、並行して申し込む方法があります。

グループホームを選ぶポイント

グループホームの多くは、契約時に入居金（初期費用）としてまとまったお金が必要になります。具体的な額については、施設ごとの差が大きい部分です。また、月額費用についても同様で、立地や設備の充実度合いによって異なります。自身の収入や資産と相談して無理のない範囲の施設を選びましょう。

グループホームを選ぶポイントは、以下の6つです。

出典：厚生労働省「7. 認知症高齢者グループホーム（認知症対応型共同生活介護） | 「基本情報」の読み解き方」

これらを確認することで、ホーム全体の介護サービスの質が確認できます。検討の際には、見学や体験入所なども必ず行いましょう。スタッフの雰囲気や利用者の表情などをチェックすれば、安心して生活できる場所かどうかを判断しやすくなります。また、グループホームは民間団体が運営母体の場合も多いため、長期的な支援を提供できる安定した経営状態であることも合わせてチェックしておきましょう。

特別養護老人ホームを選ぶポイント

特別養護老人ホームは公的な施設であるため、経営難による閉鎖を過度に心配する必要はありません。注目するべきポイントは、適切な介護が行われる人員が整っているか・どこまでの医療ケアが受けられるのかという点です。自身の健康状態に合わせ、最適な施設選びをしましょう。

特別養護老人ホームを選ぶポイントは、以下の7つです。

出典：厚生労働省「17. 介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム） | 「基本情報」の読み解き方」

これらを確認することで、ホーム全体の介護サービスの質がうかがえます。

また、立地条件も大切な検討ポイントです。家族が気軽に会いに行ける場所や、住み慣れた場所など、選び方はさまざまです。ほかにも、要介護度の高い方の中には、提携している病院施設との距離を入居条件として決める方もいます。

まとめ

グループホームは認知症ケアに特化した共同生活施設です。特別養護老人ホームは、日常的に介護が必要で、自宅で生活するのが難しい高齢の方へ、介護サービスを提供する公的な施設です。

グループホームは認知症を抱えた方が自立して生活することを支援する場であり、サービスは主として日常生活の支援が中心になります。一方で特別養護老人ホームは要介護度の重い方が主なターゲットのため、きめ細やかな生活サポートを受けられます。

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