グループホームと特養の違いとは？それぞれの特徴・費用などを解説

グループホームと特別養護老人ホーム（特養）は、どちらも高齢の方に向けた介護施設です。それぞれターゲット・提供されるサービス・必要な費用などが異なるため、自分に合った施設を選べるように特徴を理解しておく必要があります。

この記事ではグループホームと特別養護老人ホームの違いについて、特徴・入居条件・主なサービス・費用・人員配置基準の点から解説を行います。また、それぞれの施設を選ぶポイントも併せてお伝えします。

グループホームとは、共同住宅の形でケアを提供する介護施設です。高齢者向けの施設と障害者向けの施設があり、高齢者向けグループホームの場合は、認知症を抱える方へのケアを提供しています。

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介護保険上は、認知症対応型共同生活介護として位置づけられており、生活上のつまずきや認知症状を軽減し、本人らしい生活を再構築することを目的としています。

出典：公益社団法人日本認知症グループホーム協会「グループホームとは？」

入居条件や費用など詳細な特徴については、以下で解説します。

グループホームは、認知症ケアに特化した共同生活施設で、リハビリや自立を目的としたケアがメインとなり、ユニットと呼ばれる少人数のグループで活動します。

【グループホームの特徴】

運営母体は民間企業・社会福祉法人・医療法人・NPO法人などさまざまです。グループホームは地域における認知症ケアの拠点となり、地域に開かれた事業運営を行うことが期待されています。

出典：厚生労働省「認知症対応型共同生活介護（認知症グループホーム）」

グループホームの入居条件は、以下の4つです。

グループホームの入居条件

グループホームの対象は、医師から認知症と診断され、要支援2以上・要介護の認定を受けた方です。他の入居者とともに自立した生活を目指す施設であり、重度の認知症で集団生活が難しい方や、寝たきりで自立した生活が困難な方は入居を断られる場合もあります。

また、市区町村が指定・監督している地域密着型サービスの一種であるため、居住地域以外の施設への入居はできません。

グループホームでは、入居者の能力に応じた介護・生活支援のサービスが受けられます。ただし、看護師や医師の配置義務はなく、医療ケアには原則的に対応していません。

認知症の進行を和らげるリハビリを中心とした施設であり、利用者には自立が求められます。そのため、主なサービスは必要最低限の介助サポートのみです。

グループホームの利用にかかる費用の内訳は以下の通りです。

グループホームの人員の配置基準は、国によって定められています。

日中の介護職員の数は利用者全体との比率で決まり、計画政策担当・管理者・夜間の介護職員はユニットごとに1人以上の配置が必要です。

特別養護老人ホームとは、日常的に介護が必要で、自宅で生活することが難しい高齢の方へ、介護サービスを提供する公的な施設です。「特養」とも呼ばれ、住居としてのサービスだけでなく短期入所療養介護（ショートステイ）や通所介護（デイサービス）としての利用もできます。

出典：公益財団法人長寿科学振興財団「特別養護老人ホーム（特養）とは」

特別養護老人ホームの特徴は以下です。

特別養護老人ホームは、平成27年4月1日以降、入所できる方が原則要介護3以上に限定されました。現在では、要介護度の重い方が利用できる生活拠点として認知されています。

【特別養護老人ホームの特徴】

また、規模やサービス内容の違いにより、特別養護老人ホームは3つの種類に分けられます。自分の状態にあった施設選びをしましょう。

【特別養護老人ホームの種類】

特別養護老人ホームの入居条件は、以下の3つです。

特別養護老人ホームの入居条件

知的障害や精神障害などのやむを得ない事由がある場合、特例的に要介護1や2の方でも入居が認められる場合もあります。

特別養護老人ホームで提供されるサービスについては、法律で以下のように定められています。

出典：e-gov法令検索「特別養護老人ホームの設備及び運営に関する基準（平成十一年厚生省令第四十六号）」

法律に基づいて、利用者は心身ともに健康に過ごせるようきめ細やかな生活サポートが受けられます。具体的なサービスは以下の通りです。

ほかにも、買い物代行や看取りケアといったサービスを提供している施設もあります。

特別養護老人ホームの利用にかかる費用は、介護保険制度によって賄われています。そのため、低価格で利用可能です。また、国により基準費用が定められているため、一定の金額で利用できるのも特徴です。

また、施設の立地条件によって、サービス提供に必要な費用は上乗せされます。兵庫県の各地域の場合は、以下のように定められています。

特別養護老人ホーム人員の配置基準は、国によって定められています。

グループホームと特別養護老人ホームの違いは以下の通りです。

高齢者が快適で健康的な生活を送れるよう介護する施設という点では共通しているものの、ターゲットやサービスの範囲などの特徴が大きく異なることが分かります。グループホームと特別養護老人ホームそれぞれの、メリットとデメリットについて解説します。

グループホームのメリットは、下記の3点です。

グループホームは認知症ケアに特化した施設のため、自立しながら認知症のリハビリを行いたい方に向いています。

また、住み慣れた環境で少人数での生活を行え、アットホームな雰囲気の中で温かみのあるケアを受けられます。馴染みのある地域のイベントに参加することで、社会の一員であるという意識を持ちながら生活できるのもメリットの1つでしょう。

グループホームは個々人が1つの施設に入居しているのではなく、入居者同士で協力し合いながら生活をともにしていく場所です。コミュニケーションを図りながら、自立度の高い生活をするため、自信がつき前向きな気持ちで穏やかに生活できるでしょう。

グループホームのデメリットは、下記の2点です。

慣れ親しんだ施設でも、自身の病状や健康状態によっては継続的な利用が困難となります。認知症の方は大きな環境の変化を苦手とする傾向にありますが、退去や転居をすることも念頭においた利用が求められます。

病状の悪化や退所後の生活拠点に不安がある方は、提携の施設の紹介などを受けられるかどうかをあらかじめ聞いておくと安心です。

特別養護老人ホームのメリットは、下記の3点です。

特別養護老人ホームは他の高齢者向け施設のように入居一時金がなく、月々の利用料についても所得に応じた減免制度も設けられています。くわえて、要介護度が高い方をターゲットにした施設のため、介護士や看護師の適切なサポートを受けながら、安心して暮らすことができます。

また、長期入所や終身利用を前提に入所する方がほとんどで、先々の不安を解消して安定した生活が送れるでしょう。

特別養護老人ホームのデメリットは、下記の2点です。

特別養護老人ホームは公的な施設であり、入居条件が厳しいです。要介護度の認定はもちろん、在宅の介護ができない状況であると認められることではじめて入居できます。

また、入居中に医療依存度が上がり、施設側の体制では対応しきれないと判断された場合には転居が求められるケースもあるため注意が必要です。

ただし、多くの特別養護老人ホームは、病院や医療ケアに特化した介護施設と提携しています。不安が残る方は、入居前に医療依存度が上がってしまった場合の対応方法を聞いておくことをおすすめします。

グループホームの多くは、契約時に入居金（初期費用）としてまとまったお金が必要になります。具体的な額については、施設ごとの差が大きい部分です。また、月額費用についても同様で、立地や設備の充実度合いによって異なります。自身の収入や資産と相談して無理のない範囲の施設を選びましょう。

グループホームを選ぶポイントは、以下の6つです。

出典：厚生労働省「7. 認知症高齢者グループホーム（認知症対応型共同生活介護） | 「基本情報」の読み解き方」

これらを確認することで、ホーム全体の介護サービスの質が確認できます。検討の際には、見学や体験入所なども必ず行いましょう。スタッフの雰囲気や利用者の表情などをチェックすれば、安心して生活できる場所かどうかを判断しやすくなります。また、グループホームは民間団体が運営母体の場合も多いため、長期的な支援を提供できる安定した経営状態であることも合わせてチェックしておきましょう。

特別養護老人ホームは公的な施設であるため、経営難による閉鎖を過度に心配する必要はありません。注目するべきポイントは、適切な介護が行われる人員が整っているか・どこまでの医療ケアが受けられるのかという点です。自身の健康状態に合わせ、最適な施設選びをしましょう。

特別養護老人ホームを選ぶポイントは、以下の7つです。

出典：厚生労働省「17. 介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム） | 「基本情報」の読み解き方」

これらを確認することで、ホーム全体の介護サービスの質がうかがえます。

また、立地条件も大切な検討ポイントです。家族が気軽に会いに行ける場所や、住み慣れた場所など、選び方はさまざまです。ほかにも、要介護度の高い方の中には、提携している病院施設との距離を入居条件として決める方もいます。

グループホームは認知症ケアに特化した共同生活施設です。特別養護老人ホームは、日常的に介護が必要で、自宅で生活するのが難しい高齢の方へ、介護サービスを提供する公的な施設です。

グループホームは認知症を抱えた方が自立して生活することを支援する場であり、主なサービスは必要最低限の介助サポートに限られます。一方で特別養護老人ホームは要介護度の重い方が主なターゲットのため、きめ細やかな生活サポートを受けられます。

兵庫県で老人ホームを探す際には、神戸老人ホーム紹介センターにご相談ください。面談を行い、ご希望内容を正しく把握した上で、ベストな老人ホーム・介護施設のご提案をいたします。

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