デイサービスとデイケアの違い｜メリット・デメリットや選び方も解説

デイサービスとデイケアは、どちらも施設に通ってサービスを受けられる、通所型の介護サービスです。サービス内容も送迎や食事・入浴サービス、レクリエーションの提供などを行う点が共通しています。ただし、デイサービスが日常生活の介護サポートを行うのに対し、デイケアではリハビリを主として行う点が異なっています。

この記事では、デイサービスとデイケアの違いについて、目的やサービス内容、人員配置基準、料金、メリット・デメリットなどの視点から解説します。また、デイサービスとデイケアの選び方や使い分け方も掲載しているため、施設選びに迷っている方はぜひ参考にしてください。

デイサービスとデイケアはどちらも通所を必要とする介護保険サービスに分類されるものの、特徴には違いがあります。以下では、それぞれの介護サービスにおける目的と特徴の違いを解説します。

デイサービスとは、利用者ができるだけ自宅で生活を送れるよう、必要な日常生活上の世話や機能訓練などを通所で受けられるサービスです。「通所介護」とも呼ばれ、デイサービスセンターなどの福祉施設で提供されます。

デイサービスの目的は、利用者の心身機能維持・改善を図るとともに、利用者の家族が抱えがちな介護負担を軽減することです。特にデイサービスでは利用者の状態に合わせた身体介護や社会的交流の提供を重視していて、自宅にこもりがちな利用者のQOLを向上できる場となります。

デイサービスの大きな特徴が、利用者に機能訓練を提供する点です。機能訓練は、身体的機能の維持・改善を図るための訓練であり、利用者が自宅で自立した生活を送る上で役立ちます。

デイケアとは、利用者が自宅でよりよい日常生活が送れるよう、通所でのリハビリテーションや自立支援・生活支援などを受けられるサービスです。「通所リハビリテーション」とも呼ばれ、病院に代表される医療機関や介護老人保健施設などで提供されます。

デイケアの目的は、療養中や退院後に身体機能・認知機能の低下が見られた利用者に、機能の維持と回復につながるサービスを提供することです。利用者はデイケアのサービスを通して身体機能・認知機能の回復を行い、日常生活における主体性を取り戻せるようになります。

デイケアの特徴は、リハビリテーションに特化したサービスを提供している点です。デイケアには医師や専門的なリハビリスタッフが在籍していて、利用者は自分に必要なリハビリメニューを受けられます。

デイサービスとデイケアは、サービスの対象者や具体的なサービス内容にも違いがあります。通所系の介護サービスを選ぶ際は、対象者に含まれているか、必要なサービスが受けられるかを必ず確認しましょう。

デイサービスとデイケアの対象者・サービス内容の違いを解説します。

デイサービスの対象者は、原則として介護保険の介護度で「要介護1～5」の認定を受けた方です。デイサービスでは、主に下記のようなサービス内容を提供しています。

デイサービスのサービスには日常生活上の世話や機能訓練だけではなく、利用者同士で楽しく交流できるレクリエーションもある点が特徴です。

デイケアの対象者は、介護保険の介護度で「要支援1～2」「要介護1～5」のいずれかの認定を受けた方です。厳密には、要支援1～2の認定を受けた方は「介護予防通所リハビリテーション」という介護予防を目的としたデイケアのサービスが提供されます。

デイケアで提供されるサービス内容は、主に下記の6つです。

デイケアでは、利用者の介護度が軽度な場合には食事や入浴の介助は行われません。スタッフによる見守りや指導のもと、利用者が自立した生活を送れるよう支援が行われます。

介護サービスを提供する介護施設は、介護保険法によって人員配置基準が定められています。人員配置基準とは、介護施設に配置が義務付けられている職員の最低人数です。

デイサービスとデイケアの人員配置基準は、下記の通りとなっています。

出典：厚生労働省「通所介護」

出典：厚生労働省「通所リハビリテーション」

デイサービスの人員配置基準が介護や機能訓練に重点を置いているのに対し、デイケアの人員配置基準は医療とリハビリテーションに重点を置いている点が異なっています。

デイサービスやデイケアでかかる料金は、大きく分けて「利用料」「サービス加算」「その他費用」の3つがあります。

利用料は施設の滞在や送迎サービスなどにかかる料金であり、サービス加算は食事介助・入浴介助や機能訓練などにかかる料金です。その他費用には食費や雑費などが含まれます。利用料とサービス加算はいずれも介護保険が適用されるため、利用者負担額は多くのケースで1割です。

また、利用料やサービス加算費用は介護保険制度で一定額に定められているものの、介護報酬の地域区分による上乗せ割合によって変動します。兵庫県の地域区分による上乗せ割合は以下の通りです。

【2021年～2023年の地域区分の適用区域】

出典：福祉医療機構WAM NET「令和３年度から令和５年度までの間の地域区分の適用地域」

デイサービスとデイケアの利用でかかる料金を比較すると、一般的にデイケアのほうが高い傾向にあります。

以下ではデイサービスとデイケアの料金の違いを紹介します。

デイサービスの「利用料」にかかる費用相場は下記の通りです。

出典：厚生労働省「通所介護（デイサービス）」

利用料とは別に発生するサービス加算の費用相場は約40～200円、その他費用の相場は約500～800円です。デイサービスにおける1日あたりの費用総額として、利用料・サービス加算・その他費用の3つを合算した費用相場は約1,200～2,400円となります。

デイケアの「利用料」にかかる費用相場は下記の通りです。なお、要支援1・要支援2の方がデイケアを利用する場合は、利用料が1か月単位で発生します。

出典：厚生労働省「通所リハビリテーション（デイケア）」

※要支援1～2の場合は1か月あたりの費用

利用料とは別に発生するサービス加算の費用相場は約100～200円、その他費用の相場は約500～800円です。また、要支援の方は以下のサービスを受ける場合、追加費用が必要になります。

出典：厚生労働省「通所リハビリテーション（デイケア）」

要介護1以上の方のデイケアにおける1日あたりの費用総額として、利用料・サービス加算・その他費用の3つを合算した費用相場は約1,300～2,600円となります。デイサービスの費用相場と比較すると、デイケアのほうが1日あたり約100～200円高い計算です。

デイサービスとデイケアは異なる介護サービスであり、それぞれにメリットとデメリットがあります。介護サービスを選ぶ際は、以下で紹介するデイサービスとデイケアのメリット・デメリットを参考にしましょう。

デイサービスは利用者と介護者の双方に多くのメリットがあります。

デイサービスのデメリットは下記の2点です。

身体機能の回復を目指したい方にとって、デイケアは多くのメリットがあります。

デイケアには下記で紹介するようなデメリットもあるため、利用する前に自分に合っているかを検討しましょう。

デイサービスとデイケアの併用は特に禁止されていないため、自分の都合に合わせた使い分けが可能です。

例を挙げると、病院の退院後にはデイケアを利用し、身体機能の回復ができた後はデイサービスを利用するといった使い分けができます。デイケアから費用相場がより安いデイサービスに切り替えることで、介護サービスにかかる料金負担を抑えられるでしょう。

要介護1よりも介護度が低い要支援1・2の方でも、介護予防サービスを利用すればデイサービスは利用可能です。

介護予防サービスとは、高齢者の方が要介護状態にならないよう、生活機能の維持や改善を目的として提供されるサービスのことです。介護予防サービスも介護保険は適用可能であり、サービスの利用料は自己負担額1割となります。

介護予防サービスを利用した場合でも、デイサービスで受けられるサービス内容に変わりはありません。ただし、要介護の方が利用する場合と比べ、介護予防サービスを利用する場合はサービスの費用が高くなる点に注意してください。

デイサービスやデイケアを選ぶ際は、利用する方の状態や希望するサービスなどを聞いた上で、最適な施設を選定しましょう。デイサービス・デイケアのそれぞれに向いている方と、施設選びのポイントを解説します。

「一人暮らしをしている」「家族が仕事や子育てで忙しく十分な介護ができない」など、日常生活の介護サポートが必要な方にはデイサービスが向いています。デイサービスでは生活動作の介助が受けられるため、食事がうまく食べられない方や、1人での入浴に手間取る方は利用してみましょう。

家に閉じこもりがちで孤立感を抱いている方にもデイサービスがおすすめです。デイサービスの機能訓練やレクリエーションを通して他人との交流を増やせば、孤立感が薄れる可能性があります。

デイサービスの施設選びでは、利用者本人がデイサービスで何をしたいかを、ケアマネジャーと相談して決めておくことがポイントです。デイサービスの利用目的を明確にすれば、自分に合った施設を選びやすくなります。

「病気や後遺症によって身体機能が低下している」「長期入院で低下した体力を回復したい」といった悩みがある方は、デイケアがおすすめです。デイケアは専門的なリハビリテーションを受けられるため、身体機能や体力の回復が期待できます。

また、デイケアでは医師が常勤で在籍しており、万が一体調が悪くなったときもすぐに医療ケアが提供されます。安心できる環境でリハビリテーションを受けられる点も魅力です。

デイケアの施設を選ぶ際は、リハビリテーションの設備やサービス内容をよくチェックしましょう。自分の健康状態に合ったサービスを受けられる施設がおすすめです。

デイサービスとデイケアはどちらも通所型の介護サービスですが、目的が異なります。デイサービスが身体介護や社会的交流の提供を重視しているのに対し、デイケアは身体機能・認知機能の回復を行うことを目的としています。そのため、デイサービスに比べ、デイケアではリハビリに特化したサービスや人員配置基準が定められている点が特徴です。

デイサービスとデイケアの併用は特に禁止されていないので、自分の状態に合わせて使い分けるのがおすすめです。日常生活の介護サポートが必要な方や、孤立感を抱いている方にはデイサービスが、身体機能や体力の低下に悩んでいる方はデイケアが向いています。